外國的醫療制度與國內的醫療制度相比較?贈20點

Question

請問各位朋友們，國外的醫療制度和國內的醫療制度分別是如何地?愈詳細愈好，國內的大家大約都知道，那有沒有人非常了解國外的醫療體系是如何運作的呢？非常感謝～～謝謝你

Answer 1

擁有約１．８億人口的南美大國巴西，是世界上貧富差距最大的國家之一。為了讓所有人都能得到醫療服務，巴西建立了“統一醫療體系”，實行以全民免費醫療為主、個人醫療保險為輔的醫療制度。這種制度為保障人民健康和社會穩定發揮了重要作用。
“統一醫療體系”由全國所有的公立衛生站、醫院、大學醫院、實驗室、制藥廠、血庫、醫療科研機構，以及公共衛生管理部門聘用的私立醫療機構組成，由衛生部、州衛生廳和市衛生局統一領導。該體系規定聯邦、州和市三級政府共同承擔保障公民健康的責任，特別要加強市政府在醫療衛生管理方面的職能。同時，各級政府都建立有公民代表參加的醫療衛生委員會，參與醫療衛生政策的制定，對實施情況進行監督。

“分區分級”是“統一醫療體系”實行的治療原則。居民看病必須先到所在社區的衛生站，如醫治不好，則根據病情分級轉向設備和醫生水準較高的二級醫院、三級醫院。實行“分區”原則的好處是便於醫療機構隨時了解當地居民的健康狀況，及時防治傳染病和流行病，控制病源，開展健康教育。“分級”的好處是可以合理配置人力和醫療設備，節約開支，避免患者不管病大病小都到大醫院就診。

患者第一次到衛生站看病需要辦理醫療卡。每次看病需要預約，需要轉院的由衛生站負責向上一級醫院預約。在衛生站和醫院掛號、看病、拿藥、做各種化驗、檢查和手術完全免費，住院患者還免費享受一日三餐。

和美國經濟制度一樣，美國的醫療體制也是以高度市場化為主要特徵，這在發達國家當中絕無僅有。這樣一種體制帶來了許多矛盾，例如一項民意調查發現，絕大多數美國人一方面痛罵本國醫療制度“糟透了”，一方面又對自己的醫生和醫院讚不絕口。

美國擁有世界上最先進的醫療技術和專業素質一流的醫護人員，病人在選擇醫療服務方面擁有極大自由。但美國醫療體制缺陷也十分明顯，素以高投入、低產出而聞名於世。無論是衛生總費用、人均醫療費用或總費用佔國內生產總值的比例，美國均為全世界最高。但衡量衛生事業產出的人均壽命等國民健康指標卻不盡如人意。儘管美國推出了各種扶持弱勢群體的醫療補助計劃，但仍有多達１５％的人被排除在醫療保險體制之外。整個醫療體制效率低、浪費大，公平性較差、分配不合理，這些問題多年來困擾美國社會。

由於沒有全國性的醫療健康制度，美國大多數人看病都是透過僱主或自行購買醫療保險，生病後到醫療服務機構就醫，而醫療費用則由醫療保險組織向醫療服務機構支付。在這一過程中，醫療費用的支付方式以及對醫療服務的管理極大程度上左右著醫療體系的效率。由於缺乏統一協調管理，這種體製造成了極大的資源浪費和嚴重的公平性欠缺。

為了減少和解決這些問題，美國從上世紀７０年代開始興起了管理式醫療這種新型的醫療保險計劃，並取得了一些成效。

在以往美國傳統的“實報實銷”看病模式中，病人可以自由選擇任何一個醫生就診，然後由保險公司付錢，最終病人只需承擔醫療費用的一小部分。但在這種情況下，醫院為增加效益往往會鼓勵病人接受一些不必要的醫療服務，從而導致了醫療開支的大幅增加。

而在管理式醫療計劃中，由醫療保險組織為病人指定醫生和醫院。病人按規定程式找指定的醫療服務提供者治病時，可享受優惠。醫療保險組織將對醫生的行醫過程進行復查，醫生在做一些重大手術或為病人提供額外服務之前需要得到保險組織的批准。同時，每個病人每次看病的費用設有上限，病人獲得的額外服務將從有限的額度中扣除。

在日本不存在看病難問題，除流浪者之外，很少有無錢治病、有病硬挺的現象，原因是日本的國民健康保險制度為全體國民提供了醫療保證。

日本的醫療費包括３部分，一部分是患者看病時交付的費用，一部分是國民的健康保險費，一部分是國家和地方政府的醫療補助。各地方政府在上一年醫療費總額中，減去政府的補助和患者交付的部分，剩下的就是國民健康保險金，根據每家和每位居民的收入分攤，收入不同，交付的國民健康保險費不同；醫療費用總額不同，每人每年交付的保險費也不一樣。

http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/world/2005-08/17/content_3367214.htm
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Answer 2

國人平均壽命越來越長，擔心的不是走的太早，而是活的太久的醫療費用問題

根據衛生署健保局公布全民健康保險重大傷病相關統計資料

國人所繳健保費每100元就有27元是幫助重大傷病患者的就醫需要

癌症一直都蟬聯國人的十大死因第一位

治療癌症的標靶藥物價格非常的昂貴

一旦進行治療，藥費動輒數十萬或者上百萬不止

當明知道有藥可用來治療，卻不符合健保給付的標準

就陷入了該不該救的兩難之中…

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