氣切是什麼啊？？是不用氧氣罩嗎？？

Question

我姑姑說我阿公現在氣切！
請問氣切是什麼啊？？
是不用氧氣罩ㄇ？
還是什ㄇ勒？？
請各位大大盡快跟我說！
謝謝！

Answer 1

何謂氣管切開術 ?
所謂氣管切開術，是在第三第四 ( 或第二第三 ) 氣管環狀軟骨間開一個小洞，做為氣體進出的通道。好處是減少了空氣進出鼻腔，口腔的阻力，且讓下呼吸道的痰液能輕易地被抽出；壞處是減少了吸入空氣的濕度，可能使痰液變濃稠。因此氣切後的病人所吸入的氣體來源最好加上潮溼裝置。

臨床上，需要動氣切的病人，大多為下列幾類病人：
一． 呼吸器依賴病患 ： 這類病人，多已仰賴氣管內管供給氧氣有一段時間(兩至三週以上)，而短期內仍無法脫離呼吸器。氣管內管只是一種暫時性的人工氣道，放置過久易產生感染，出血，滑脫等併發症，而病人終日嘴巴張開，亦增加病人不適。做氣管切開術，不但可以使併發症機率下降，可增加病患舒適度；同時可降低氣道阻力一半以上，增加病人脫離呼吸器的機會。

二． 無法維持氣道暢通
　　 的患者： 有些患者由於腦中風，巴金森氏症，或是其它中樞神經系統病變，無法有效咳痰，甚至舌頭後倒，造成上呼吸道堵塞。此時只有靠氣管切開造口，來維持上呼吸道通暢，同時減少吸入性肺炎的可能性。

　　傳統國人的觀念，對於老年病患，總希望減少侵犯性的醫療措施。這種觀念往往讓許多老人家喪失了脫離呼吸器的機會，同時也造成不必要的醫療浪費。事實上，意識清楚的氣切病患，若能脫離呼吸器，還是可以透過訓練，自己從口進食，甚至說話。選擇對的時機做氣管切開術，對病人的生活品質，將有莫大的幫助。
http://www.e-ms.com.tw/talk/talk_940418.htm
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氣切造口的居家照護
目的：
1.保 持 呼 吸 道 之 通 暢 。
2.預 防 傷 口 感 染 。
出院前備妥下列物品：

無菌生理食鹽水
優碘
無菌棉棒
無菌Y型紗布3×3㎝2
雙氧水
小刷子
不銹鋼便當盒
備用內管1-2
斜紋帶1捲
氣切處傷口照顧：

洗淨雙手。
換藥前先抽痰。
打開內外管相連之扣絆，取下鐵頭氣管內套管。
放下已消毒好之內管於氣切口內，並扣好開關。
取下氣切口舊Ｙ型紗布。
以棉棒沾生理食鹽水，由氣切管口採環狀由內向外擦拭，清洗造廔口周圍。
以棉棒沾優碘同上步驟擦拭。
等優碘乾後再以棉棒沾生理食鹽水清潔造廔口。
取出無菌的Y型紗布套於氣切口上，以紙膠布固定紗布即完成。
更換繫帶：

為了安全更換時要有一人協助，一位固定氣切管，另一位執
行更換繫帶。
將斜紋帶剪成二條，一條長為45cm，另一條長30cm。
將二條前端各自打一個結，並在結後面剪一小洞（在前端打
結可避免布邊磨損綻開）。
剪開原先之帶子，取下，另一人扶住外套管。
取一條斜紋帶由未打結端穿過氣切管的固定用小洞，再穿過
斜紋帶打結端之洞口並拉緊。
另一條亦同上方式。
二條帶子在頸側打結，調節鬆緊度（以伸入二指寬度為宜）
打平結。
內管取下後的清潔：

取下髒的內套管泡入碗內，倒入雙氧水浸泡十五分鐘以上，
再以刷子除去沾黏之痰分泌再以清水洗淨。
將內套管放入便當盒置入鍋內煮，煮沸後再煮10至15分鐘，
再挾出便當盒與套管，將便當盒內水倒掉，再將便當盒蓋蓋
起來，內置之內套管備下次更換使用。
內管每日更換一次，痰多且稠則增加次數。
外管每月更換一次。
抽痰技術：

用物準備： 抽痰機、抽痰管、清水、冷開水各一瓶。

步　　驟：
洗手（操作前先洗手、避免發炎）。
打開機器開關，調整壓力，成人： 120 ~ 150 mmHg，兒童： 80 ~ 120 mmHg。
將 抽 痰 管 接 上 抽 吸 機之 橡 皮 管 。
將 抽 痰 管 置 於 冷 開 水內 右 手 大 姆 指 按 住 抽 痰 管 之控 制 口 ， 抽 少 許 冷 開 水 。
以 無 吸 力 狀 態 將 抽 痰管 放 入 氣 切 口 內 約 10 ~ 15 公 分， 開 始 抽 吸 時 ， 以 右 手 將 管子 輕 輕 作 360 度 旋 轉 方 式 回 抽， 左 手 大 姆 指 控 制 抽 痰 管 控制 口。
抽 吸 勿 超 過 10 ~ 15 秒。
抽 痰 管 抽 出 後 ， 再 抽取 少 量 清 水 ， 清 潔 抽 痰 管 及引 流 管 。
如 果 痰 太 黏 稠 ， 可 用吸 管 滴 入 幾 滴 生 理 食 鹽 水 於氣 切 管 內 後 再 抽 痰 。
關 閉 機 器 。
四、注意事項：

每 次 抽 完 痰 ，應 更 換 痰 管 ，勿 重 覆 抽 吸 。
抽 吸 壓 力 勿 太 強 、 防 氣 管 粘 膜 損 傷 導 致 出 血 。
無 特 殊 情 況 、 鐵 製 氣 切 內 外 管 每 兩 週 更 換 ， 塑 膠 製 每 月 更 換 一 次 。
http://www.nctu.edu.tw/~hcsci/hospital/other/trachea.htm

Answer 2

氣切是一種幫助呼吸困難的患者呼吸的一種方式，
它是在頸部上開一個洞，插入氣管，連接呼吸器，
所以不用戴氧氣罩，
這種方式比插管還要好，比較不會感染細菌，
等醫生評估可以拿下氣切之後，
醫院會幫你的阿公移除氣切，
傷口會自然癒合！

Answer 3

氣切就是氣管切開術--將氣管在頸部的位置切開一個洞，以通外界的空氣。這個方式在西元前就有歷史記載.

氣切是人類最古老的手術之一，也是加護病房病患最常接受的手術之一是一項安全的手術。
一. 瞭解氣管切開患者內之分泌物，以維持呼吸道暢通

1. 抽吸造口患者氣管內之分泌物，以維持呼吸道通暢

2. 刺激患者咳嗽，促進痰液排出

二. 瞭解氣切患者更換內管之目的

1. 更替氣管內管，維持呼吸道通暢

2.定時清潔消毒內管，以預防感染

三. 瞭解氣切造口敷裹之目的

1.護理氣切造廔口，減少傷口感染機會

2.更換氣切造廔口敷料，增加舒適 　

Answer 4

氣切，是在喉嚨這個地方開一個口，
插一根管子，因為我爺爺以前就是做氣切。

氣切本身是因病人有上呼吸道阻塞或肺部疾病，導致呼吸功能不佳而做的臨時呼吸道。因為呼吸道的暫時改道，氣不經過聲帶，無法發聲，才會造成做完氣切後的"不能說話"，而氣切位置不會傷到聲帶，等氣切移除後就可以說話啦~

有些人可以把氣切口的管子拿下來呼吸，有些人就不行要插著管子。
不過，當病情好轉之後，氣切的口會癒合，會留下一個小小疤，不會有什麼大礙的。