有關流行性感冒...生物學!

Question

請問流行性感冒是DNA還是RNA??有套膜還是沒套膜??該如何預防及治療??個位大大幫忙一下越多越好!!謝謝^ ^

Answer 1

流行性感冒病毒（以下簡稱為流感病毒）是一種單股的RNA病毒，屬於正黏液病毒科 (Family Orthomyxoviridae)。具有套膜以及數段分節 (A型及B型為八段，C型為七段) 的負向單股RNA基因組 (genome)，各個分節的RNA基因由核蛋白包覆，並且與病毒聚合酵素 (polymerase complex) 共同組成各段分節的核醣核蛋白 (ribonucleoprotein; 簡稱為 RNP) 結構。依核蛋白(nucleoprotein; NP) 以及基質蛋白 (matrix protein) 抗原性上的差異可以將流行性感冒病毒分為A、B、C三型。A型廣佈於人以及其他多種動物，B型只在人類發生，而C型可造成兒童輕微上呼吸道症狀且偶而可自豬分離得到 。

臨床症狀
　 流感潛伏期為二天, 可能間隔1至5天, 一般感冒不同處在於，流行性感冒的症狀為急性發作，伴隨高燒、嚴重的咳嗽、頭痛、肌肉酸痛、倦怠等極度不適。這些嚴重的全身性症狀，足以讓小孩無法上學，大人無法工作，而影響正常生活的運作。

併發症:
流感特別易在某些高危險群的病人引起併發症及死亡，特別是老人及小孩。引起的臨床症狀可包括輕度的上呼吸道感染、較嚴重的下呼吸道感染、神經系統併發症、甚至致死性的肺炎、腦炎, 心肌炎。流行性感冒病毒主要為呼吸道感染, 帶有病毒的飛沬進入呼吸道, 在鼻咽部經過一, 二天的潛伏期, 破壞呼吸道表皮細胞, 帶有病毒的氣管分泌液進入下呼吸道, 造成肺部間質發炎, 病毒性肺炎形成. 續發性細菌感染, 諸如肺炎球菌, 流行性感冒嗜血桿菌等入侵, 造成進一步的問題.

預防與治療
Amantadine. 在一歲內的兒童並沒有完善的評估, FDA通過1至9 歲兒童治療及預防, 5mg/kg/day, 每日不超過150 mg. 兒童超過10歲, 每日200 mg (100 mg 每日二次); 但兒童在40公斤內, 每日給予5 mg/kg/day。
Rimantadine. Rimantadine 於1993年FDA核准使用於成人A型流感之治療及預防，但兒童僅限於一歲以上A型流感之預防。 5mg/kg/day, 每日不超過150 mg. 兒童超過10歲, 每日200 mg (100 mg 每日二次); 但兒童在40公斤內, 每日給予5 mg/kg/day。
zanamivir另一類抗流行性感冒病毒藥物是與，其作用位置是病毒neuramidase (NA) 蛋白質。臨床上對A、B型流感均有良好的治療及預防效果，可減少流行性感冒造成的併發症。吸入性zanamivir於1999年核准使用於A型及B型流感的治療 (限七歲以上) 。
oseltamivir: 口服oseltamivir核准使用於A型及B型流感的治療 (限一歲以上)，而預防性給藥在2002年只核准oseltamivir使用於13歲以上之兒童及成人。

流感疫苗:
流感疫苗因製作的方法不同，又可分為全病毒疫苗 (whole-virus vaccine) 及裂解病毒疫苗 (split-virus vaccine)。 全病毒疫苗係由完整的病毒顆粒去活性製成，因接種後較易造成發燒等不良反應，不建議使用於13歲以下的兒童。裂解病毒疫苗係將病毒的表面抗原純化，其副作用小，施打於13歲以下的兒童、青少年、及成人，目前普遍使用的流感疫苗就是這種裂解病毒疫苗。
由於病毒基因年年在變，因此疫苗的內容也必須每年加入新的病毒抗原。所以疫苗的製作是每年流行季開始前就要準備妥當，並將新流行株的抗原加入，以提高其防疫效果。疫苗病毒株的選擇根據世界衛生組織 (WHO)、美國食品及藥物管理局 (FDA)、及世界各地的流感中心依據各地流感病毒的抗原分析、遺傳物質分析、流行病學資料、血清學資料預測來年的流行株，而做出建議。

疫苗的有效性:
流感疫苗的有效性與疫苗株及流行株是否相同有關係，成人有效性約70% -90%，兒童為77% -91%，老人及免疫功能不全者較差。流感疫苗可減少兒童中耳炎的發生，也可以降低老人因流感的相關併發症而造成的住院及死亡率。目前建議九歲以下兒童第一次施打流感疫苗須隔月接種兩劑，之後每年追加一劑。流感疫苗所形成的保護力可持續約一年，同時因每年流行的病毒株可能不同，故此種疫苗須每年施打。接種流感疫苗最佳時機是每年秋季，即流感將開始流行之前，在台灣，每年十月開始至流感開始的十一月中旬都可以接種此疫苗，而在南、北半球的溫帶地區，流感的流行季可能為夏季。

接種流感疫苗的建議，下列高危險群(易因流感造成併發症者)須接受流感疫苗注射：
一、年齡在五十歲以上。
二、年齡六月以上, 有慢性心肺疾病，包括氣喘患者, 慢性代謝疾病，包括糖尿病、腎臟病、鐮形細胞貧血及其他血紅素病變、免疫功能不全、愛滋病患者。
三、六個月以上兒童須長期使用阿斯匹靈，例如類風濕性關節炎或川崎氏症患者。
四、流感的流行季即將進入懷孕至少14週的婦女。
五、高危險群密切接觸或提供醫療照顧者，例如醫師、護理人員。
六、國際旅遊者。
七、擔心受流感侵襲者皆可接種此疫苗。

Answer 2

http://www.healthno1.com/articles/special/infection/03influenza.html

http://www.hku.hk/uhs/he/flu/influenza_chi1.htm

http://www.tycg.gov.tw/cgi-bin/SM_theme?page=3e6315b7