請問擦了水楊酸1.5%的保養品,可以曬太陽嗎?會增加皮膚負擔

Question

請問擦了水楊酸1.5%的保養品,可以曬太陽嗎?會增加皮膚負擔嗎?
還有未什麼保養品上說不得長期使用?
那長期使用是指多久呀?
而且也不能大面積使用?
那大面積是指整張臉嗎?還是多大的面積呢?

Answer 1

使用1.5%水楊酸的製品，皮膚的角質會變得比較薄，
曬太陽最好要上防曬隔離霜，比較好。
由於水楊酸具有毒性反應，所以衛生署規定化妝品要標示不能長期大面積使用
保養品經皮吸收量比起口服吸收量來的低很多，
您也無須太過於擔心所謂的水楊酸毒性，因為吸收值遠低於安全值
大面積，意指半身或全身面積，光臉部的皮膚吸收量不可能會超量的
水楊酸為角質溶解劑一般我們常拿來做成調理青春痘的保養品，效果很好
但在您使用水楊酸製品時，需注意是，因角質一味的去除溶解，
會降低皮膚對外的抵抗能力，正常皮膚的代謝周期為28-45天
建議您使用一兩個月後至少停一個月的時間，讓角質恢復正常代謝再來使用即可。使用期間因老舊角質代謝，皮膚會看起來比較白，比較嫩，膚質明顯變好
，但還是必須注意戶外的防曬動作唷，否則更容易產生黑斑唷~!

希望這些回答對您有幫助~!

以下文章轉載於:http://www.wedar.com/library/salycilate.htm
一位皮膚科專科醫師看水楊酸新聞

楊酸的正式化學名稱是“鄰羥基苯甲酸”，是含有石碳酸環的環型結構物。因為在接近COOH有機酸基的第二個碳原子上面有一個氫氧（羥）基，有時會被誤稱為“乙型羥基酸”。它跟果酸（甲型羥基酸）基本上不是同系列的化學成份，後者是直鏈狀的化學結構。由於水楊酸具有優秀的“角質整理”能力（果酸則為角質解離能力），安全度高，且對表皮的刺激性較果酸更低，所以成為保養產品的新寵。

在皮膚科的應用範圍中，由於特殊的親脂性化學結構，水楊酸除了常被用在過度角化或角質剝落的症狀改善，像是角化型的香港腳，乾癬，脂漏性皮膚炎所產生的片狀頭皮屑，以及過度乾燥的魚鱗癬之外；也有保養品的業者將之作成溶液，用以除去一般藥品所較難處理的粉刺現象。通常的使用方式是由病患自行塗抹，偶而也會被皮膚科醫師用來當作換膚剝皮劑。在皮膚科常見的使用濃度為3～16.2％，化粧保養品的濃度則為更低的0.5～1.5％。這些外用的水楊酸製劑被身體所吸收的情況（經皮吸收率）取決於其劑型（水劑或是膏劑）、酸鹼值、使用範圍與次數、使用時間長度、皮膚本身含水性與完整性等許多因素。一般認為水楊酸的經皮吸收率約為20％左右。如果據此計算，以每次使用3％藥膏半條（約5公克）的劑量而言，使用者體內水楊酸的濃度大約為每公斤體重0.5毫克。

水楊酸所產生的毒性反應，也就是所謂的水楊酸症（salicylism），通常分為急性與慢性兩種。由於水楊酸的代謝、排除等行為與使用者的肝臟及腎臟功能息息相關，所以在使用時也必須考慮到使用者的肝腎狀態。另外，由於兒童血液中白蛋白濃度相對成人較低，且腎臟功能尚未發育完全，所以比成人更容易產生水楊酸過量的現象。而且水楊酸可能導致3歲以下兒童產生致命性的“雷氏症候群”，所以在兒童的使用上，必須更加小心謹慎。

在目前已知的成人中毒案例中，連續兩日，每日投予每公斤體重150毫克的口服水楊酸可以造成急性的水楊酸中毒。急性中毒的症狀包括了體內酸鹼度失衡、脫水、發燒、高血糖或低血糖症。其他還有一些耳鳴、頭痛或頭昏、聽力與視力障礙、心智疲憊或遲鈍、呼吸心跳問題、噁心嘔吐等症狀。另外兩個兒童慢性中毒的案例則是連續兩週，每日投予每公斤體重98毫克水楊酸製品。症狀與急性中毒類似，只是較為緩和。一般對於水楊酸中毒的治療方式，不外是支持性療法。也就是針對症狀作緩解的處理。矯正體液酸鹼值、補充水分等，以減少水楊酸的濃度，並加速其排除。

作者簡介

宋奉宜醫師

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中華民國皮膚科專科醫師
台北市立仁愛醫院皮膚科主治醫師