什麼叫做ＨＣＧ指數？

Question

如題目．．剛剛逛知識＋有人說到ＨＣＧ指數．．ＨＣＧ指數什麼正常不正常的．．是什麼意思？

Answer 1

β-hCG ; Chorionic Gonadotropin
中文名稱：
β-人類絨毛膜激素

臨床用途：
測定血清的 β-hCG 濃度可用來確認是否懷孕，並可評估子宮外孕、流產、子宮滋胚層癌、男性睪丸癌等；近幾年也成為唐氏症篩檢的重要項目之一。

hCG 全名為 Human chorionic gonadotropin，是由發育中的胎盤製造的一種醣蛋白激素，其結構分為 α 及 β 二部份，α 部份的結構和 LH、FSH、TSH 的 α 部份相同，β 部份才是具有 hCG 特異性的結構，因此臨床上大多以測定 β-hCG 為主。對未懷孕的婦女 (或男性) 而言，血清 β-hCG 的濃度是非常低的。一旦受精卵在子宮內著床，一週後 β-hCG 開始以指數程度上升，約在第十週左右達到最高點 (20000 ~ 200000 mIU/mL)。若發生子宮外孕時，β-hCG 的上升幅度會明顯偏低。

β-hCG 在懷孕 16 ~ 21 週左右可做為唐氏症篩檢的指標，過高的 β-hCG 意味著唐氏症危險機率增加。它也是很好的癌症標記，對女性的子宮滋胚層癌及男性的睪丸癌有很高的特異性。

目前懷孕檢查大多測定尿液的β-hCG，並採用快速驗孕法，但有時會出現模稜兩可的結果或是極微弱的陽性，此時血清 β-hCG 可做為進一步的確認。

健保代碼：
12022B

正常參考值：
單位：mIU/mL
懷孕判定
未懷孕 < 5.0
懷 孕 > 10.0
懷孕週數之參考值
3 ~ 4 wks 9 ~ 130
4 ~ 5 wks 75 ~ 2600
5 ~ 6 wks 850 ~ 20800
6 ~ 7 wks 4000 ~ 100200
7 ~ 12 wks 11500 ~ 289000
12 ~ 16 wks 18300 ~ 137000
16 ~ 29 wks 1400 ~ 53000
29 ~ 41 wks 940 ~ 60000


檢體處理：
血清 0.5 ml，避免溶血，室溫可安定 8 小時，冷藏可保存 2 天，冷凍可保存 3 個月。

Answer 2

　
圖片參考：http://www.openrice.com/img/ok.gif
人類絨毛膜促性腺激素（hCG）(human chorionic gonadotropin)人體內人類絨毛膜促性腺激素（hCG）的主要功能是維持黃體（排卵部位形成的荷爾蒙分泌體），它分泌兩種對懷孕前三個月具有支援作用的荷爾蒙：雌激素和黃體素。
人類絨毛膜促性腺激素在臨床上用於下列兩類病人，使治療週期最佳化：接受誘導排卵（OI）治療的女性
因荷爾蒙原因而導致的無排卵性不孕症（沒有排卵），使之産生單個排卵。
接受人工協助生殖技術（ART）治療的女性
例如，IVF的病例，用於控制卵巢刺激（COS），使多個濾泡成熟，然後注射人類絨毛膜促性腺激素，並在取卵前誘導卵子的最終成熟。Q:何謂人類絨毛膜性腺激素中位值倍數偏低？ 1. 請問何謂人類絨毛膜性腺激素中位值倍數偏低？ 2. 我的產前母体血清篩檢結果為0.26 MoM(3.36 ng/ml)，醫生說數值偏低，建議作羊膜穿刺或高層次超音波檢查，不知此數值偏低對胎兒是否有影響？？ A:鴨嘴大夫回答 1. 所謂「游離型貝他人類絨毛膜性腺激素」是胎兒唐氏症母體血清篩檢方式中之一種檢驗。現在一般都是利用測母親血清中的AFP（甲型胎兒蛋白）及Freeβ─HCG（游離乙型人類絨毛膜促性腺激素）使得對唐氏症胎兒的篩檢率高達６５─７５％中位值倍。「游離型貝他人類絨毛膜性腺激素」中位值倍數偏低表示胎兒發生唐氏症的機率比較高,若是中位值倍數偏高表示胎兒發生神管缺損(如無腦兒等)的機率比較高。 2. 您的產前母体血清篩檢結果為0.26 MoM(3.36 ng/ml)，數值偏低，表示胎兒發生唐氏症的機率比較高,所以醫師才會建議您作羊膜穿刺檢查,確定染色體是否正常,或作高層次超音波檢查看有否「胎頸增厚現象」,以排除唐氏症的可能性,不過一般還是以母体血清篩檢結果發生唐氏症的機率是否比270 分之一的機率還高來決定需要不要作羊膜穿刺，也只有用羊膜穿刺染色體檢查才能百分百確定胎兒是不是唐氏症。 鴨嘴大夫 2001/10/20 PS:請參考婦女健康醫療網的「產科衛教資料」有關「胎兒唐氏症母體血清篩檢」全文