2007-03-26 06:57:33 · 6 respuestas · pregunta de Anonymous en Ciencias y matemáticas ➔ Medicina
La circulación fetal y neonatal tienen características particulares cuyo conocimiento permite comprender por ejemplo que las cardiopatías severas nazcan eutróficas (porque los dos ventrículos manejan presiones iguales), para después agravarse a los pocos días o entender la aparición de insuficiencia cardíaca alrededor del primer mes de vida en las cardiopatías con flujo pulmonar aumentado.
Las características más importantes son la presencia de:
1. CORTOCIRCUITOS FETALES
Son tres:
a) El conducto arterioso que comunica la arteria pulmonar con la arteria aorta.
b) El foramen oval que comunica la aurícula derecha con la aurícula izquierda y
c) El conducto venoso que comunica la vena umbilical con la vena cava inferior.
2. FLUJOS PREFERENCIALES
Son dos:
a) La sangre de la vena cava inferior que transporta O2 a elevada concentración (saturación 75%) proveniente de la placenta se dirige preferencialmente hacia la aurícula izquierda a través del foramen oval. Esto garantiza la oxigenación adecuada del cerebro y del miocardio fetal. Comprenderemos ahora por que, el cierre prenatal del foramen oval es causa de muerte fetal.
b) La sangre de la vena cava superior que llega a la aurícula derecha se dirige al ventrículo derecho -arteria pulmonar - conducto arterioso - aorta descendente en un 60% del gasto cardiaco. Esto es debido a la resistencia pulmonar elevada que no permite flujo sanguíneo a los pulmones.
La permeabilidad del conducto arterioso en el feto depende del estado de hipoxemia de la circulación fetal y de la presencia de prostaglandinas E1 y E2 (producida por la placenta, el pulmón y la propia pared arterial del conducto); ambas relajan y dilatan sus fibras musculares.
3. EL CIRCUITO UMBÍLICO-PLACENTARIO
La placenta maneja el 55% del gasto cardiaco y las funciones vitales que desempeña son:
a) Intercambio de O2 y CO2 con sangre materna.
b) Entrada de anabólicos (glucosa, Acidos grasos, agua).
c) Salida de catabolitos (úrea, ácido láctico).
d) Función endocrina.
e) Producción de prostaglandina.
La causa de insuficiencia cardíaca en las primeras horas de nacimiento puede ser la sobrecarga de volumen producida por la transfusión fetoplacentaria si es que el recién nacido es colocado en una posición por debajo de la placenta.
2007-03-26 07:04:11 · answer #1 · answered by splother regio 2 · 0⤊ 0⤋
Pues la circulación fetal se incia en la mitad de la tercera semana, la sangrea arterial llega a través de la vena cava inferior hacia la auricula derecha por el agujero oval pasando por el ventriculo derecho y de ahi hacia la arteria pulmonar que va hacia el arco aortico (o cayado de la aorta) por el shunt arterioso, ten en cuenta que hasta cierta etapa la sangre venosa se mezcla con la pulmonar a traves del agujero oval, cuando este no cierra se dan los llamados niños azules.
2007-03-27 14:46:53 · answer #2 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋
- La circulación fetal se caracteriza fundamentalmente por la presencia de la circulación placentaria y la casi total ausencia de la circulación pulmonar.
- El oxígeno pasa al territorio fetal por la vena umbilical que es única. Por lo tanto, la sangre que va por la vena, es una sangre arterializada.
- La sangre oxigenada y rica en nutrientes de la placenta alcanza al feto por la vena umbilical, que desemboca en el hígado, pero un 50% de su flujo se desvía a la cava inferior a través del conducto venoso de Arancio.
Así, en la cava inferior se mezcla sangre bien oxigenada con la venosa procedentes de la porción caudal del feto, siendo a este nivel la saturación de oxígeno inferior a la de la vena umbilical. Y de ahí pasa a la aurícula derecha.
- A nivel de las aurículas la crista dividens separa la sangre procedente de la cava superior hacia la aurícula derecha y la de la cava inferior a través de la válvula del foramen oval a la aurícula izquierda de forma preferencial, aunque una pequeña porción de la sangre de la cava inferior se mezcla con la de la superior.
- La sangre pues de la cava inferior, de la aurícula izquierda pasa a ventrículo izquierdo (con una sangre menos venosa que la del corazón derecho, aunque no es arterial ni venosa estrictamente, sino una mezcla con mayor proporción de sangre arterial que la del corazón derecho) y de él a la aorta ascendente, irrigándose preferencialmente dos órganos vitales : corazón y cerebro.
- La sangre de la cava superior, mezclada con una pequeña cantidad de la de la cava inferior, pasa a aurícula y ventrículo derechos (sangre venosa que contiene cierta cantidad de sangre arterial), donde es impulsada a través de la arteria pulmonar hacia el pulmón, pero, como éste no es funcional, a penas recibe la sangre que necesita para su nutrición, desviándose el mayor caudal a través del ducto arterioso de Botal hacia la aorta descendente. La circulación del ducto y pulmonar se hallan influidas recíprocamente por la pO2, de tal suerte que en caso de hipoxia fetal se mantiene abierto el ducto arterioso y se contrae la circulación pulmonar.
- Una porción de la sangre de la aorta descendente (sangre parcialmente
venosa) de distribuye para irrigar los órganos abdominales y miembros inferiores, en tanto que la mayor parte se reúne en las dos arterias umbilicales que, a través del cordón umbilical, alcanzan la placenta. Estas arterias umbilicales nacen de la ilíaca interna o hipogástrica y conducen sangre venosa y será arterializada en la placenta.
- El ductus comunica el cayado de la aorta y la pulmonar y por las arterias umbilicales la sangre venosa llega a oxigenarse a la placenta, para volver a empezar.
Las grandes diferencias entre la circulación fetal y del adulto vienen condicionadas por el hecho de que en el feto el intercambio gaseoso se realiza a nivel de la placenta y no en el pulmón, existiendo además una serie de cortocircuitos fisiológicos, que aseguran un mayor aporte sanguíneo a los órganos vitales para el feto (placenta, corazón, cerebro, suprarrenales) :
-El conducto venoso de Arancio.
-El foramen oval.
-El ductus arteriosus de Botal.
2007-03-27 10:04:35 · answer #3 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋
Durante el embarazo, el sistema circulatorio fetal no funciona como lo hace después del nacimiento:
El feto se encuentra conectado por el cordón umbilical a la placenta, órgano que se desarrolla e implanta en el útero de la madre durante el embarazo.
A través de los vasos sanguíneos del cordón umbilical, el feto recibe de la madre la nutrición, el oxígeno y las funciones vitales indispensables para su desarrollo mediante la placenta.
Los productos de desecho y el dióxido de carbono del feto se envían al sistema circulatorio de la madre a través del cordón umbilical y la placenta para su eliminación.
Dentro del corazón fetal:
La sangre ingresa a la aurícula (también llamada "atrio") derecha , la cavidad superior derecha del corazón. La mayor parte de la sangre fluye al lado izquierdo a través de una abertura fetal especial entre las aurículas izquierda y derecha, denominada foramen oval.
La sangre pasa luego al ventrículo izquierdo (cavidad inferior del corazón) y a la aorta (la gran arteria que viene del corazón).
Desde la aorta, la sangre se envía a la cabeza y a las extremidades superiores. Luego de circular allí, regresa a la aurícula derecha del corazón a través de la vena cava superior.
Aproximadamente un tercio de la sangre que ingresa a la aurícula derecha no fluye a través del foramen oval sino que permanece en el lado derecho del corazón, fluyendo finalmente a la arteria pulmonar.
Debido a que la placenta cumple la tarea de intercambiar oxígeno y dióxido de carbono a través del sistema circulatorio de la madre, los pulmones del feto no se utilizan para respirar. En lugar de permitir que la sangre fluya a los pulmones para recoger oxígeno, pasando luego al resto del cuerpo, la circulación fetal deriva (pasa por alto) la mayor parte de la sangre lejos de los pulmones. En el feto, la sangre se deriva de la arteria pulmonar a la aorta a través de un vaso sanguíneo de conexión denominado ductus arteriosus.
2007-03-26 15:52:20 · answer #4 · answered by ivon 2 · 0⤊ 0⤋
el sistema circulatorio en el feto no funciona igual que el de un neonato porque:
* el feto se halla conectado a la placenta mediante el cordon umbilical, los cuales se encuentran la arterias y venas umbilicales, los cuales llevan nutrientes, asi como sangre oxigenada provenientes de la madre.
* Los productos de desecho y el dióxido de carbono del feto se envían al sistema circulatorio de la madre a través del cordón umbilical y la placenta para su eliminación.
Conclusion= el feto no utiliza sus pulmones para oxigenar la sangre arterial, la funcion la realiza la placenta que es quien hace el intercambio gaseoso en dicha etapa.
La sangre de la madre ingresa al feto a través de la vena del cordón umbilical. Se dirige al hígado mediante la vena porta y allí se divide en tres ramas. Luego llega a la vena cava inferior, una vena principal conectada al corazón.
* La sangre ingresa a la aurícula (también llamada "atrio") derecha , la mayor parte de la sangre fluye al lado izquierdo a través del foramen oval.
* La sangre pasa luego al ventrículo izquierdo y a la aorta
* Desde la aorta, la sangre se envía al encefalo y a las extremidades superiores. Luego de circular allí, regresa a la aurícula derecha del corazón a través de la vena cava superior.
* Aproximadamente un tercio de la sangre que ingresa a la aurícula derecha no fluye a través del foramen oval sino que permanece en el lado derecho del corazón, fluyendo finalmente a la arteria pulmonar. el cual es muy poca cantidad porque el feto aun no usa sus pulmones .
Debido a que la placenta realiza el intercambio gaseoso de O2 y CO2 a través del sistema circulatorio de la madre, los pulmones del feto no se utilizan para respirar. En lugar de permitir que la sangre fluya a los pulmones para recoger oxígeno, pasando luego al resto del cuerpo, la circulación fetal deriva (pasa por alto) la mayor parte de la sangre lejos de los pulmones. En el feto, la sangre se deriva de la arteria pulmonar a la aorta a través de una anastomosis que es el ductus arteriosus que es una conexion entre la aorta y la válvula pulmonar, para que la sangre venosa en vez de tener que pasar primero a las arterias pulmonares para luego pasar a la aorta, lo haga directamente por la aorta sin pasar alli.
el bebe al nacer ,las primeras aspiraciones de aire de el al momento de nacer cambian la circulación fetal. Se envía una mayor cantidad de sangre a los pulmones para recoger oxígeno.
* Al dejar de utilizarse, el ductus arteriosus ( comienza a secarse y a cerrarse.
* La circulación en los pulmones aumenta y una mayor cantidad de sangre fluye dentro de la aurícula izquierda del corazón. Esta mayor presión produce el cierre del foramen oval y la normal circulación de la sangre.
2007-03-26 14:34:00 · answer #5 · answered by Impendere Vitam Vero 4 · 0⤊ 0⤋
En estas páginas encontras tu respuesta:
http://www.healthsystem.virginia.edu/UVAHealth/peds_cardiac_sp/fetlcirc.cfm
http://www.uc.cl/sw_educ/anatnorm/acirculat/7.htm
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/cardiologia/v19_n1/fetal.htm
2007-03-26 14:05:14 · answer #6 · answered by m_estefy 2 · 0⤊ 0⤋