Gangrena es la muerte del tejido en una parte del cuerpo.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La gangrena puede ocurrir cuando una parte del cuerpo pierde su suministro sanguíneo, lo cual puede suceder por ejemplo a raíz de una lesión o una infección. Una persona tiene un mayor riesgo de presentar gangrena si tiene:
Diabetes
Enfermedad vascular (como arterioesclerosis en los brazos o las piernas)
Una lesión
Una cirugía
Inmunosupresión (por ejemplo, por VIH o quimioterapia)
Síntomas
Los síntomas dependen de la localización y causa de la gangrena. Si el área afectada involucra la piel o está cerca a ésta, los síntomas pueden ser:
Decoloración (azul o negra si la piel está afectada; roja o bronce si el área afectada está por debajo de la piel).
Pérdida de la sensibilidad que puede ocurrir después de dolor severo en el área.
Secreción maloliente.
Si el área afectada es interna, como en el caso de gangrena de la vesícula biliar o la gangrena gaseosa, los síntomas pueden ser:
Dolor persistente o severo
Fiebre
Gases en los tejidos bajo la piel
Sensación general de malestar
Shock séptico
Signos y exámenes
El médico puede diagnosticar gangrena a partir de un examen físico. Además, se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes y procedimientos para diagnosticar una gangrena:
Exámenes de sangre: un conteo sanguíneo completo puede mostrar un conteo alto de glóbulos blancos (GB)
Radiografías
Tomografía computarizada para condiciones internas tales como un dolor abdominal
Exploración quirúrgica para confirmar y tratar la gangrena
Examen microscópico de tejido para buscar células muertas
Cultivo de tejido o fluidos de las heridas para identificar la infección bacteriana
Un arteriograma para ayudar al plan de tratamiento para la enfermedad vascular
Tratamiento
La gangrena requiere evaluación y tratamiento urgentes. En general, se debe extirpar el tejido muerto para permitir la cicatrización y prevenir la infección futura. Dependiendo del área afectada, la condición del paciente y la causa de la gangrena, el tratamiento puede incluir:
Una operación de emergencia para explorar o extirpar el tejido muerto
Amputación de la parte del cuerpo afectada
Operaciones repetitivas para remover el tejido muerto (desbridamiento)
Una operación para mejorar el suministro sanguíneo al área
Antibióticos
Tratamiento en la unidad de cuidados intensivos para pacientes gravemente enfermos
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la parte del cuerpo afectada, la magnitud de la gangrena, su causa y la condición del paciente. El paciente puede morir si el tratamiento se demora, si el área afectada es extensa o si el paciente tiene otras condiciones médicas significativas.
Complicaciones
Las complicaciones dependen de la parte del cuerpo afectada, la magnitud de la gangrena, su causa y la condición del paciente, y pueden abarcar:
Discapacidad por la amputación o extirpación del tejido muerto.
Cicatrización prolongada de la herida o la necesidad de cirugía reconstructiva, como un injerto de piel.
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica de inmediato si:
Cualquier área del cuerpo se torna de color azul o negro.
Se presenta dolor persistente e inexplicable en un área.
Se presenta fiebre persistente e inexplicable.
Una herida no sana o hay úlceras frecuentes en un área.
Se presenta secreción maloliente.
Prevención
La gangrena se puede prevenir si se trata el proceso lesivo antes de que el daño tisular sea irreversible. Se deben tratar las heridas de manera adecuada y observarlas para buscar signos de infección (tales como enrojecimiento que se propaga, inflamación o drenaje) o heridas que no logran cicatrizar. Los pacientes con diabetes o enfermedad vascular deben examinar en forma rutinaria sus pies para buscar cualquier signo de lesión, infección o cambio en el color de la piel y solicitar cuidados médicos en la medida de lo necesario.
2007-03-22 13:59:03
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answer #1
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answered by mariale 5
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Se llama Gangrena a la muerte y descomposición de tejidos causada por infección, coágulos severos o deficiencia del flujo sanguíneo. Usualmente es el resultado de insuficiencias críticas del suministro de sangre, a veces causadas por lesiones y consiguientes contaminaciones por bacterias.
El mejor tratamiento es la revascularización (restauración) del órgano afectado, que puede revertir algunos de los efectos. Dependiendo de la extensión de la pérdida de tejido y su ubicación, otros tramientos van desde permitir que los dedos se auto-amputen (desprendan), el tratamiento desbridamiento con cuidado local, hasta la amputación y extracción de los tejidos necróticos infectados. Los antibióticos solos no son efectivos porque no penetran suficientemente los músculos. Sin embargo, la penicilina es brindada como un tratamiento suplementario a la cirugía. Además de la cirugía y los antibióticos, la terapia de oxigenación hiperbárica es usada y actúa como inhibidor de crecimiento y matando la bacteria conocida como Clostridium perfringens
2007-03-22 18:09:44
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answer #2
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answered by @TINYDANCER@ 5
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En general se produce por falta de riego o aporte sanguineo (circulacion) a una zona determinada, por lo tanto los origenes pueden ser muchos, todo lo que condicione esto, hace que el tejido muera lentamente. Lamentablemente el tratamiento es retirar ese tejido muerto que en la mayoria de los casos conlleva una amputacion, porque las zonas que se quedan sin circulacion son lo mas distante y va ascendiendo o acercandose al centro del cuerpo, se debe delimitar el daño tratando de salvar la mayor parte de tejido posible. Se debe tratar como urgencia.
2007-03-22 02:39:56
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answer #3
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answered by Dra. Ana 2
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Aquí encontraras todo lo q necesitas saber
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007218.htm
2007-03-21 23:22:59
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answer #4
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answered by LUZ S 7
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