Como hacer un diagnostico detallamente?

Question

Quiero saber que estructura a seguir para hacer un diagnostico clinico psiquiatrico de acuerdo con el DSM IV y con Otto Kennberg.

Ya se que tiene que haber una entrevista, test y demas, lo que quiero saber es como se acomodan los resultados para un informe psicologico o psiquiatrico

GRACIAS

Answer 1

En el DSM IV tenés una cantidad de items que deben existir para el diagnostico, lo puedes hacer a partir de lo observado en un entrevista, que generalmente tuvo que ser dirigida o semidirigida. Tambien podés poner en tu informe los datos del paciente, estudios realizados, medicación, parte de su historia vitae, motivo de consulta, aspectos intelectuales, emocionales y su conducta durante la evaluación. Podes terminar tu informe con una sintesis y sugerencia. Exito

Answer 2

Hay un libro que a mí me parece magnifico aunque es difícil de conseguir, se llama Manual de técnica Psicoanaítica, de Felix Velazco el hace una descripción muy clara desde el diagnóstico hasta el informe psicológico. Lo interesante de este manual es que brinda una forma muy sencilla de acomodar los datos que te van surgiendo durante las entrevistas por medio de cortes psicodinámicos como el los llama.

Los cortes psicodinámicos se hacen cada que el paciente pasa por una crisis en la vida ya sea las naturales como la adolescencia o la pubertad ó las crisis de la vida que surgen a traves de la interacción con el medio por ejemplo los duelos o las crisis familiares.

Lo más importante para poder seguir la escuela de Kenberg es que en los cortes que hagas puedas distinguir las características económicas y dinámicas de tu paciente...

Para el informe yo o divido así:

Datos personales
Técnicas utilizadas
Grupo familiar con el que convive
Síntesis diagnostica
-emocional
-cognitiva
Resultados
Recomendaciones

Y bueno hay muchas otras cosas pero pues espero que puedas conseguir la bibliografía.