TUMOR DE WILMS???? AYUDA Estudiantes de Medicina y Médicos?

Question

Específicamente Me gustaría saber, si el Tumor de Wilms produce SINDROMES PARANEOPLASICOS.. No lo encuentro por ningun lado.. Porfavor alguien que me ayude..
La Fuente sería excelente también..

Sé que el Carcinoma Renal en el adulto si los produce... Pero el Tumor de Wilms????????????? AYUDAAAA

Answer 1

Todos los tipos de cáncer (benignos o malignos) pueden producir un síndrome paraneoplásico, el tumor de Wilms es uno de los pocos (junto con el neuroblastoma) que se acompaña con alguna frecuencia de manifestaciones paraneoplásicas en niños.

Las manifestaciones más frecuentes de las neoplasias renales incluyendo el tumor de Wilms es la hipertensión arterial (hasta un 87% de los pacientes con la enfermedad tienen un exceso de producción de renina que puede resultar en hipertensión)

Answer 2

Si, el Tumor de Wilms produce síndromes paraneoplasicos y es de los pocos tumores infantiles que los producen, de igual manera se ha asociado a Síndrome de Staufer que es disfunción hepática sin metástasis en pacientes con Tumoración Renal....

Answer 3

Un Sindrome es un conjunto de signos y sintomas que se presentan de igual forma en distintas enfermedades y los signosy sintomas paraneoplasicos se presentan en la mayoriade las neoplasias en el tumor deWims hay perdida de peso, fiebre, dolor abdominal, hematuria. hipertensión arterial, vomito y diarrea ylo principal masa abdominal retroperitoneal palpable

Answer 4

EDITADO 3, relee, por favor:

No he encontrado nada concluyente, supongo que necesitas la ayuda de un nefrólogo o un oncólogo mejor que la mía:

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He encontrado un caso, aunque es algo particular, pero está publicado (no nombra el síndrome):

http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.fulltext?pident=13033484

Te copio el texto, puedes buscarlo en la página:

Servicio de Oncología Pediátrica. Hospital Materno-Infantil Vall d'Hebron.

Introducción: La insuficiencia hepática aguda se define como la disminución grave de las funciones hepáticas por una necrosis hepatocelular en un paciente sin hepatopatía previa y cuando se asocia a encefalopatía hablamos de fallo hepático fulminante. Presentamos un caso de fallo hepático fulminante como inicio de un linfoma linfoblástico de células T.

Caso clínico: Niña de 7 años, de raza negra y afecta de anemia de células falciformes, que presenta un síndrome febril de 12 días de evolución con rash cutáneo y adenopatías que se traslada a nuestro centro por el desarrollo de una insuficiencia hepática aguda. A la exploración al ingreso destaca una ictericia cutaneomuco sa con exantema maculopapular, grandes adenopatías generalizadas, hepatomegalia dura de 8 cm sin esplenomegalia, exploración neurológica con nivel en la escala de Glasgow de 15 y discreta hemiparesia derecha secuela de un cuadro tromboembólico cerebral previo. Ingresa en la UCIP con tratamiento de soporte e perfusión continua de PGE1. A los pocos días del ingreso desarrolla encefalopatía hepática con edema cerebral y Glasgow que desciende a 7 requiriendo ventilación mecánica. Se practica biopsia hepática transyugular que muestra una citólisis inespecífica y biopsia ganglionar que demuestra el diagnóstico de linfoma linfoblástico de células T. Se inicia quimioterapia con metilprednisolona, vincristina, ciclofosfamida y adriamicina con recuperación completa de la función hepática pero persistiendo el cuadro neurológico (recuperación del Glasgow hasta 10). La paciente fallece a los 3 meses del ingreso por complicaciones neurológicas derivadas de la depranocitosis.

Comentario: El fallo hepático fulminante es un suceso poco frecuente en la infancia con una importante morbimortalidad, aunque ha disminuido en los últimos años gracias al desarrollo del trasplante hepático. Su etiología es diversa, siendo las más frecuentes las hepatitis virales, las secundarias a drogas o toxinas, los defectos metabólicos y las hepatopatías autoinmunes. Su asociación con neoplasia se ha descrito en raras ocasiones y puede ser producido por infiltración neoplásica, o como en nuestro caso, como síndrome paraneoplásico inducido por las citocinas derivadas de la reacción inflamatoria. Su mortalidad es muy elevada, excepto en los casos de tratamiento citostático muy precoz.



Valor diagnóstico de la detección molecular
de la tirosina hidroxilasa en el neuroblastoma

M.J. Robles, C. Márquez, C. Sáez, E. Quiroga, G.L. Ramírez,
C. Castilla, L.I. Segura y A.M. Álvarez

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Los síndromes paraneoplásicos, un grupo de trastornos degenerativos poco comunes, producidos por la reacción del sistema de inmunidad de la persona a un tumor canceroso, pueden también dañar los nervios en forma generalizada indirecta.

http://www.ninds.nih.gov/disorders/spanish/neuropatia_periferica.htm

Te adjunto una dirección útil, con todos los enlaces prácticos si metes el tema que necesitas en el cajetín de búsqueda. Es lo más rápido, completo y fiable que tengo, aunque creo que tendrás que leer:

http://search.nlm.nih.gov/medlineplusSpanish/query?MAX=500&SERVER1=server1&SERVER2=server2&PARAMETER=%22tumor+de+wilms%22+&DISAMBIGUATION=true&FUNCTION=search


EDITADO: En esta dirección, en el apartado discusión del caso, en el quinto párrafo:

http://www.merck.de/servlet/PB/menu/1430830/index.html

Suerte, saludos y espero que te sirva.