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hola,alguien sabe lo que es pentobarbital sodico, para que sirve y los efectos secundarios?

2006-09-14 16:03:43 · 3 respuestas · pregunta de marisol r 1 en Ciencias y matemáticas Biología

3 respuestas

PENTOBARBITAL SÓDICO (Hipnótico, sedante, anticonvulsivante)
Mecanismo de acción
Barbitúrico de acción corta. Efecto depresor no selectivo del SNC por disminución de la excitabilidad pre y postsináptica e inhibición de la conducción ascendente a nivel de la formación reticular. Como resultado: sedación, inducción del sueños depresión respiratoria, actividad anticonvulsivante y reducción de la fase REM del sueño. Potente inductor enzimático.

Farmacocinética
Puede se administrado por VO, rectal y parenteral. La absorción por VO es inferior a la obtenida por vía rectal y parenteral. Inicio de acción del efecto hipnótico a los 15-60 min tras la toma oral y al minuto tras administración EV. Duración del efecto hipnótico 1-4 h. Amplia distribución. Unión a proteínas plasmáticas 35-45%. Metabolismo hepático (oxidación). Eliminación bifásica. Excreción urinaria.

Indicaciones
Status epiléptico. Edema cerebral con hipertensión endocraneal (coma barbitúrico). Sedación preoperatoria

Presentacion
Pentobarbital sódico: vial 50 ml (2,5 g), 1ml=50 mg

Posología y vía de administración
Status epilepticus. Dosis inicial: 15 mg/kg de peso. EV Dosis mantenimiento: 0,5-3 mg/kg de peso/h EV -Coma barbitúrico en edema cerebral. Dosis inicial: 10 mg/kg de peso, EV. Dosis mantenimiento: 2-3,5 mg/kg de peso/h EV Preparación de la bomba de infusión para perfusión EV contínua: 1 vial de 50 ml (1 ml=50 mg) a la velocidad adecuada a la dosis e indicación.

Efectos secundarios
Su administración EV puede producir: sedación, depresión respiratoria, hipoventilación, broncoespasmo, hipotensión, bradicardia y vasodilatación que pueden llevar al colapso circulatorio. A nivel digestivo, nauseas, vómitos, daño hepático. Efectos dermatológicos: pueden aparecer erupción cutánea con urticaria, aunque puede causar dermatitis exfoliativa y síndrome de Stevens-Johnson. Alteraciones hematológicas: anemia megaloblástica, trombocitopenia. En tratamientos a largo plazo osteopenia. La extravasación produce necrosis de los tejidos.(las soluciones endovenosas son muy alcalinas).

Contraindicaciones. Precauciones
A las dosis utilizadas en el status epiléptico y para la inducción del coma barbitúrico es necesario instaurar y mantener una vía aérea artificial y conexión a ventilación mecánica por la depresión respiratoria que producen. Contraindicado en pacientes con antecedentes de porfiria y en hipersensibilidad al pentobarbital. Dadas las alteraciones hemodinámicas es preciso monitorizar la tensión arterial y se utilizará con precaución en enfermos con historia de patología pulmonar o cardiovascular importantes. Utilizar con precaución en pacientes con enfermedad hepática. La retirada brusca del tratamiento puede inducir síndrome de abstinencia. Puede crear dependencia física y psíquica. Reducir la dosis en insuficiencia renal y hepática. Monitorizar niveles plasmáticos (30-60 µg/ml).

Interacciones
Anticoagulantes orales: requiere ajuste de las dosis ya que disminuye la actividad de los mismos por incremento de su metabolismo. Por el mismo efecto inductor enzimático, disminuye la efectividad de: corticoides, ciclosporina, digoxina, L-tiroxina, anticonceptivos orales, doxiciclina, vitamina D y quinidina. Disminuye la absorción oral de griseofulvina por lo que debe de evitarse su uso conjunto. Anticomiciales: efecto variable sobre los niveles de fenitoína cuando se utilizan conjuntamente, requiere monitorización de niveles plasmáticos para una correcta dosificación. El valproato sódico incrementa los niveles de pentobarbital. Aumenta el metabolismo de la carbamazepina disminuyendo su efectividad requiriendo monitorización en terapia conjunta. Agentes depresores del SNC: su uso concomitante incrementa el efecto sedante de estos fármacos. Los inhibidores de la monoamino oxidasa prolongan el efecto de los barbitúricos probablemente por inhibición de su metabolismo.

Intoxicación. Sobredosificación
La intoxicación aguda cursa con depresión del SNC, coma, mínima respuesta pupilar a la luz, arreflexia e hipotonía, hipotensión, shock respiración superficial, hipotermia y broncorrea. Pueden aparecer complicaciones tales como: neumonía, edema agudo de pulmón, insuficiencia cardíaca congestiva, arrítmias y fallo renal. El tratamiento en básicamente de soporte: mantenimiento de vía aérea con correcta oxigenación y ventilación, administración de fluidos e inotropos/vasopresores, forzar diuresis alcalina (útil en los barbitúricos de acción prolongada). Hemodiálisis en intoxicaciones severas o en caso de shock con anuria. Cuidados generales de los pacientes con disminución del nivel de consciencia.

Embarazo. Lactancia
Fármaco de categoría D. Puede causar malformaciones y transtornos hemorrágicos neonatales. No utilizar durante el embarazo. Eliminación por leche materna.

2006-09-15 21:36:24 · answer #1 · answered by Anonymous · 0 0

Vendo nembutal original interesado escribir al siguiente correo: eduardgarcias@hotmail.com

2016-05-18 21:05:22 · answer #2 · answered by Agrovet 2 · 0 0

Es un barbitúrico, se usa principalmente en veterinaria como anestésico, la sobredosis suele causar paro respiratorio y muerte, es de manejo delicado, pero su uso en humanos es muy raro ya, pues hay otros fármacos mas seguros.

2006-09-14 16:15:47 · answer #3 · answered by Thunder 1 · 0 0

es una clase de barbitúrico... q son anestesicos... Pero este no es tan potente entonces solo se una como sedante.
Como anestesico se usa en animales...+
Espero q te sirva

2006-09-14 16:10:55 · answer #4 · answered by Titu 2 · 0 1

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